درمان ریشه (عصب کشی)

عصب کشی دندان یکی از روش‌های حیاتی در دندانپزشکی است که برای حفظ دندان‌های آسیب‌دیده و جلوگیری از عفونت‌های گسترده انجام می‌شود. این درمان خصوصا در مواردی که پوسیدگی یا آسیب جدی به ریشه دندان وارد شده باشد، می‌تواند دندان را از خطر کشیده شدن نجات دهد. با این روش، سلامت دندان‌ها تا حد زیادی بازگردانده می‌شود و درد و التهاب ناشی از عفونت کاهش می‌یابد.

عصب‌کشی دندان دکتر رامتین صیحانی

علل انجام عصب کشی

پوسیدگی وسیع دندان
پر کردگی‌های وسیع قدیمی دندان
ترک در دندان
سایش‌های شدید دندانی
عفونت عصب دندان
آبسه دندان

مزایای عصب کشی

نگهداری و حفظ دندان به جای کشیدن و از دست دادن آن
سریع ترین روش برای رفع التهاب و عفونت دندان
تقویت ساختار دندان پر شده
ظاهری طبیعی و غیرقابل تشخیص
میزان موفقیت بین ۶۰ تا ۸۰ درصد

عصب کشی دندان چیست؟

عصب کشی دندان فرآیندی است که طی آن، بافت پالپ دندان که شامل عصب‌ها و عروق خونی است به‌دلیل آسیب یا عفونت برداشته می‌شود. سپس فضای داخل دندان تمیز و ضدعفونی شده و با مواد مخصوص پر می‌گردد تا از نفوذ عفونت جلوگیری شود. این روش علاوه بر کاهش درد، به حفظ ساختار دندان نیز کمک می‌کند و آن را برای عملکرد طبیعی در دهان آماده می‌سازد.

چه وقتی به عصب کشی دندان نیاز است؟

عصب کشی دندان زمانی مورد نیاز است که علائم مشخصی نشان‌دهنده آسیب یا عفونت عمیق در پالپ دندان باشند. یکی از نشانه‌های رایج، دندان‌درد شدید هنگام جویدن یا اعمال فشار است که ممکن است با حساسیت طولانی‌مدت به غذاها و نوشیدنی‌های گرم یا سرد همراه باشد. حتی اگر این محرک‌ها از بین بروند، درد همچنان ادامه پیدا می‌کند. تغییر رنگ دندان به سمت تیرگی و ایجاد ورم یا حساسیت در لثه‌های اطراف نیز از دیگر علائم شایع هستند. در چنین شرایطی، مراجعه فوری به دندانپزشک ضروری است تا با تشخیص صحیح و درمان به‌موقع، از گسترش عفونت جلوگیری شده و دندان طبیعی حفظ شود.

علائم عفونت دندان چیست؟

عصب کشی دندان یکی از راهکارهای مهم برای درمان عفونت‌های دندانی است که می‌تواند از گسترش مشکلات جدی جلوگیری کند. عفونت دندان معمولا با علائم مشخصی همراه است که به شناسایی مشکل کمک می‌کند. این علائم شامل درد، تورم و حساسیت هستند که در صورت عدم درمان، ممکن است باعث آسیب بیشتر به دندان‌ها و بافت‌های اطراف شوند.

  • حساسیت به سرما و گرما
    یکی از اولین نشانه‌های عفونت دندان، حساسیت غیرعادی به مواد سرد یا گرم است. این حساسیت حتی پس از حذف محرک نیز باقی می‌ماند و ممکن است به درد شدید منجر شود.
  • تب و لرز
    عفونت‌های دندانی می‌توانند باعث تب و لرز شوند که نشان‌دهنده واکنش بدن به وجود باکتری‌های مضر است. این وضعیت نیازمند توجه فوری و درمان مناسب است.
  • مزه و بوی بد دهان
    عفونت‌های شدید دندان اغلب باعث ایجاد طعم یا بوی ناخوشایند در دهان می‌شوند که ناشی از ترشح مواد عفونی یا تجمع باکتری‌ها است.
  • تورم لثه‌ها و غدد لنفاوی
    تورم در ناحیه لثه‌ها یا غدد لنفاوی نزدیک دندان آسیب‌دیده، از دیگر علائم رایج عفونت است. این تورم ممکن است با درد و حساسیت همراه باشد.
  • مشکل باز کردن دهان
    در برخی موارد، عفونت پیشرفته می‌تواند باعث محدودیت در باز کردن دهان شود که به‌دلیل التهاب و فشار بر عضلات و بافت‌های اطراف رخ می‌دهد.
  • افزایش درد هنگام دراز کشیدن
    دردی که با تغییر حالت بدن خصوصا هنگام دراز کشیدن افزایش می‌یابد، نشانه‌ای از پیشرفت عفونت به سمت ریشه دندان است که نیاز به درمان فوری دارد.

تعداد کانال‌های دندان

عصب کشی دندان یکی از درمان‌هایی است که به دقت و شناخت ساختار دندان نیاز دارد. تعداد کانال‌های هر دندان یکی از عوامل مهمی است که بر پیچیدگی این درمان تاثیر می‌گذارد. معمولا دندان‌های پیش و نیش فک بالا تنها یک ریشه و یک کانال دارند اما دندان‌های آسیاب یا کرسی دارای چندین ریشه و کانال هستند. این تفاوت‌ها باعث می‌شود که برای هر دندان، رویکرد درمانی ویژه‌ای مورد نیاز باشد. عکس‌برداری با اشعه ایکس به دندانپزشک کمک می‌کند تا تعداد کانال‌ها را دقیقا مشخص کرده و برنامه درمانی مناسب را تدوین کند.

به‌طور کلی، دندان‌های کرسی اول و دوم فک بالا به‌دلیل داشتن سه ریشه و چند کانال (۳ تا ۴ کانال)، ساختار پیچیده‌تری دارند. دندان‌های آسیاب فک پایین نیز معمولا دو ریشه و سه تا چهار کانال دارند. حتی دندان‌های عقل که معمولا دارای سه ریشه و سه کانال هستند به‌دلیل موقعیت و ساختار منحصر به فردشان، چالش‌های خاصی در درمان ایجاد می‌کنند. این اطلاعات برای موفقیت در عصب کشی حیاتی است و کمک می‌کند تا از مشکلات بعدی جلوگیری شود.

مراحل عصب کشی دندان و مدت زمان هر مرحله

عصب کشی دندان یکی از فرآیندهای درمانی دقیق و چند مرحله‌ای است که برای حذف عفونت از داخل دندان و حفظ ساختار آن انجام می‌شود. این روش شامل تمیز کردن فضای داخلی دندان، حذف پالپ آسیب‌دیده یا عفونی و مهر و موم کردن آن با مواد خاص است تا از بازگشت عفونت جلوگیری شود. مدت زمان هر مرحله بسته به شرایط دندان، شدت عفونت و مهارت دندانپزشک متفاوت است.

بی حسی موضعی

اولین مرحله از عصب کشی، تزریق بی‌حسی موضعی به ناحیه اطراف دندان آسیب‌دیده است. این کار به‌منظور جلوگیری از احساس درد در طول درمان انجام می‌شود. دندانپزشک معمولا بی‌حسی را در نزدیک‌ترین نقطه لثه تزریق می‌کند و پس از ۱۰ تا ۱۵ دقیقه ناحیه کاملا بی‌حس می‌شود. اگر دندان دچار عفونت شدید باشد، ممکن است پیش از آغاز درمان دوره‌ای از آنتی‌بیوتیک برای کاهش التهاب تجویز شود. این مرحله بسیار مهم است زیرا شرایط را برای ادامه درمان بدون درد فراهم می‌کند.

برداشتن پالپ دندان

برای دسترسی به ناحیه پالپ، دندانپزشک با ایجاد سوراخی کوچک روی سطح دندان، به قسمت داخلی آن می‌رسد. پالپ که شامل بافت‌های عصبی و خونی است، اگر عفونی یا مرده باشد به‌طور کامل خارج می‌شود. این کار با ابزارهای تخصصی و با دقت انجام می‌شود تا از هرگونه باقی ماندن عفونت جلوگیری شود. در این مرحله، به‌دلیل بی‌حسی کامل، بیمار هیچ دردی را احساس نخواهد کرد. این بخش از درمان گامی اساسی برای از بین بردن عفونت و جلوگیری از گسترش آن به نواحی دیگر است.

ضدعفونی کردن دندان

مرحله بعدی از عصب کشی دندان، ضدعفونی کردن دندان است. پس از حذف پالپ و تمیز کردن فضای داخلی دندان، نوبت به ضدعفونی کردن کانال‌ها می‌رسد. این مرحله با استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های موضعی انجام می‌شود که عفونت‌های باقی‌مانده را از بین می‌برند. دندانپزشک اطمینان حاصل می‌کند که تمامی قسمت‌های کانال به‌خوبی تمیز شده و عفونت به‌طور کامل از بین رفته است. این مرحله اهمیت زیادی در پیشگیری از عفونت مجدد دارد و آماده‌سازی لازم را برای پر کردن کانال‌ها انجام می‌دهد.

جای گذاری ابزار مخصوص

در این مرحله، ابزارهای خاصی درون کانال‌های دندان قرار می‌گیرند تا فضای داخلی آن‌ها به شکل مناسب فرم‌دهی شود. این ابزارها انعطاف‌پذیر هستند و به دندانپزشک کمک می‌کنند تا کانال‌ها را به‌طور کامل بررسی و تمیز کند. علاوه بر این، هرگونه باقی‌مانده از عفونت یا بافت‌های مرده در این مرحله به‌طور نهایی برداشته می‌شود. این بخش از درمان دقت بالایی را می‌طلبد تا فضای آماده برای پر کردن به بهترین نحو فراهم شود.

پر کردن دندان

پس از تمیز کردن و آماده‌سازی کانال‌ها در عصب کشی دندان، دندانپزشک کانال‌ها را با ماده‌ای به نام گوتاپرکا پر می‌کند. این ماده لاستیکی و انعطاف‌پذیر است و با سیلر خاصی که نقش چسبنده دارد، ترکیب می‌شود تا کانال‌ها به‌طور کامل مهر و موم شوند. پر کردن کانال‌ها مانع از ورود دوباره عفونت می‌شود. در پایان این مرحله، سوراخ روی دندان که در ابتدا ایجاد شده بود نیز با مواد پرکننده مخصوص بسته می‌شود.

قرار دادن روکش دندان

مرحله پایانی عصب کشی شامل تقویت دندان با قرار دادن روکش یا مواد پرکننده دائمی است. دندانی که عصب‌کشی شده به‌دلیل حذف پالپ، دیگر قدرت طبیعی خود را ندارد و نیاز به محافظت بیشتری دارد. روکش به حفظ ساختار دندان و جلوگیری از آسیب‌پذیری آن کمک می‌کند. تا زمان قرار گرفتن روکش نهایی، بیمار باید از وارد کردن فشار زیاد به دندان پرهیز کند. پس از اتمام این مرحله، دندان مانند یک دندان سالم و طبیعی عمل خواهد کرد.

انواع روش‌های عصب کشی

عصب کشی دندان یکی از روش‌های حیاتی برای حفظ دندان‌ها در شرایطی است که عفونت به ناحیه پالپ (بافت عصبی داخل دندان) رسیده باشد. این فرآیند به چندین روش مختلف انجام می‌شود که بسته به وضعیت دندان و نوع عفونت، انتخاب مناسب‌ترین روش اهمیت زیادی دارد.

  • اپیکواکتومی
    اگر درمان غیر جراحی کانال ریشه نتواند مشکل را حل کند، ممکن است اپیکواکتومی به‌عنوان گزینه بعدی پیشنهاد شود. این روش زمانی که عفونت به استخوان آلوئولار (استخوان فک) گسترش پیدا کرده باشد به‌کار می‌رود. در این درمان، دندانپزشک نوک ریشه دندان را که دچار عفونت شده است، برداشته و کانال‌ها را با مواد پرکننده مناسب پر می‌کند. این درمان معمولا زمانی استفاده می‌شود که عفونت به میزان قابل توجهی پیشرفت کرده باشد و درد شدیدی ایجاد کرده باشد. پس از جراحی، ریشه دندان به‌تدریج بهبود پیدا می‌کند و بیمار می‌تواند به زندگی روزمره خود ادامه دهد.
  • درمان غیر جراحی کانال ریشه
    درمان غیر جراحی کانال ریشه، یکی از روش‌های استاندارد برای انجام عصب کشی دندان است که در آن بافت عصبی آسیب‌دیده از دندان برداشته می‌شود. این روش برای دندان‌هایی که دچار پوسیدگی شدید شده‌اند و دیگر نمی‌توان آن‌ها را با پر کردن درمان کرد مناسب است. همچنین زمانی که عفونت به عصب دندان رسیده باشد، این درمان می‌تواند به از بین بردن عفونت و جلوگیری از انتشار آن کمک کند. دندانپزشک در این روش با استفاده از ابزارهای خاص، کانال‌های ریشه دندان را تمیز کرده و از هرگونه باقی‌مانده عفونت جلوگیری می‌کند تا به حفظ دندان کمک کند.
  • پالپوتومی و پالپکتومی
    پالپوتومی و پالپکتومی برای عصب کشی شیری کودکان مناسب هستند. در پالپوتومی، بخش آسیب‌دیده پالپ دندان برداشته می‌شود اما بافت سالم پالپ حفظ می‌شود تا رشد ریشه دندان ادامه یابد. این روش زمانی استفاده می‌شود که بافت عصبی دندان کودک آسیب‌دیده باشد اما هنوز قابل درمان باشد. در مواردی که آسیب به پالپ شدیدتر است، پالپکتومی انجام می‌شود که در آن تمام پالپ دندان برداشته شده و کانال ریشه با مواد پرکننده پر می‌شود. این روش برای درمان عفونت‌های شدید و گسترده در دندان‌های شیری کاربرد دارد و به نجات دندان کودک کمک می‌کند.
  • عصب کشی دندان یکی از روش‌های حیاتی برای حفظ دندان‌ها در شرایطی است که عفونت به ناحیه پالپ (بافت عصبی داخل دندان) رسیده باشد. این فرآیند به چندین روش مختلف انجام می‌شود که بسته به وضعیت دندان و نوع عفونت، انتخاب مناسب‌ترین روش اهمیت زیادی دارد.
  • اپیکواکتومی
    اگر درمان غیر جراحی کانال ریشه نتواند مشکل را حل کند، ممکن است اپیکواکتومی به‌عنوان گزینه بعدی پیشنهاد شود. این روش زمانی که عفونت به استخوان آلوئولار (استخوان فک) گسترش پیدا کرده باشد به‌کار می‌رود. در این درمان، دندانپزشک نوک ریشه دندان را که دچار عفونت شده است، برداشته و کانال‌ها را با مواد پرکننده مناسب پر می‌کند. این درمان معمولا زمانی استفاده می‌شود که عفونت به میزان قابل توجهی پیشرفت کرده باشد و درد شدیدی ایجاد کرده باشد. پس از جراحی، ریشه دندان به‌تدریج بهبود پیدا می‌کند و بیمار می‌تواند به زندگی روزمره خود ادامه دهد.
  • درمان غیر جراحی کانال ریشه
    درمان غیر جراحی کانال ریشه، یکی از روش‌های استاندارد برای انجام عصب کشی دندان است که در آن بافت عصبی آسیب‌دیده از دندان برداشته می‌شود. این روش برای دندان‌هایی که دچار پوسیدگی شدید شده‌اند و دیگر نمی‌توان آن‌ها را با پر کردن درمان کرد مناسب است. همچنین زمانی که عفونت به عصب دندان رسیده باشد، این درمان می‌تواند به از بین بردن عفونت و جلوگیری از انتشار آن کمک کند. دندانپزشک در این روش با استفاده از ابزارهای خاص، کانال‌های ریشه دندان را تمیز کرده و از هرگونه باقی‌مانده عفونت جلوگیری می‌کند تا به حفظ دندان کمک کند.
  • پالپوتومی و پالپکتومی
    پالپوتومی و پالپکتومی برای عصب کشی شیری کودکان مناسب هستند. در پالپوتومی، بخش آسیب‌دیده پالپ دندان برداشته می‌شود اما بافت سالم پالپ حفظ می‌شود تا رشد ریشه دندان ادامه یابد. این روش زمانی استفاده می‌شود که بافت عصبی دندان کودک آسیب‌دیده باشد اما هنوز قابل درمان باشد. در مواردی که آسیب به پالپ شدیدتر است، پالپکتومی انجام می‌شود که در آن تمام پالپ دندان برداشته شده و کانال ریشه با مواد پرکننده پر می‌شود. این روش برای درمان عفونت‌های شدید و گسترده در دندان‌های شیری کاربرد دارد و به نجات دندان کودک کمک می‌کند.

اقدامات پیش از عصب کشی دندان

قبل از انجام عصب کشی دندان، آماده‌سازی مناسب برای اطمینان از موفقیت درمان و دوره بهبودی سریع بسیار ضروری است. ابتدا باید از سلامت عمومی خود مطمئن شوید و خواب کافی داشته باشید تا سیستم ایمنی بدن در بهترین وضعیت باشد. همچنین، تغذیه مناسب قبل از درمان بسیار اهمیت دارد زیرا در دوران پس از درمان ممکن است نتوانید به‌طور معمول غذا بخورید. علاوه بر این، تهیه مقداری یخ منجمد پیش از درمان به تسکین درد و ورم احتمالی بعد از عصب کشی کمک خواهد کرد.

مراقبت‌های بعد از عصب کشی دندان

بعد از انجام عصب کشی، مراقبت‌های خاصی ضروری است تا روند بهبودی به بهترین نحو انجام شود و عوارض احتمالی کاهش یابد. در این مرحله، رعایت نکات بهداشتی و جلوگیری از آسیب به دندان درمان‌شده بسیار اهمیت دارد.

  • غرغره با آب گرم و نمک
    یکی از اولین اقدامات پس از عصب کشی، غرغره کردن دهان با محلول آب گرم و نمک است. این کار به کاهش احتمال عفونت در ناحیه درمان شده کمک می‌کند. لثه‌های اطراف دندان ممکن است حساس و مستعد عفونت باشند، بنابراین شستشوی منظم دهان با این محلول می‌تواند به تمیز نگه‌داشتن دهان و کاهش درد ناشی از عفونت کمک کند.
  • اجتناب از فعالیت‌های بدنی شدید
    برای تسریع روند بهبودی بعد از درمان، باید از فعالیت‌های بدنی سنگین اجتناب کنید. فعالیت‌های فیزیکی شدید می‌توانند موجب افزایش جریان خون و تورم در ناحیه درمان شده شوند و این امر ممکن است درد و التهاب بیشتری ایجاد کند. بنابراین، استراحت و محدود کردن فعالیت‌های بدنی به مدت ۴۸ ساعت پس از عصب کشی دندان توصیه می‌شود.
  • مراقبت از بهداشت دهان
    مراقبت از بهداشت دهان و دندان بعد از عصب کشی، بسیار مهم است. باید همچنان مسواک زدن و نخ دندان کشیدن را ادامه دهید، ولی مراقب باشید که به آرامی این کار را انجام دهید تا آسیب به دندان تحت درمان وارد نشود. رعایت این نکات به کاهش خطر ایجاد پلاک و پوسیدگی دندان کمک می‌کند.

علائم عصب کشی ناموفق چیست؟

بعد از عصب کشی دندان، ممکن است برخی علائم نشان‌دهنده این باشند که درمان به‌طور کامل موفق نبوده و نیاز به پیگیری بیشتری دارد. توجه به این علائم می‌تواند به تشخیص سریع‌تر مشکلات و جلوگیری از عوارض بیشتر کمک کند.

  • درد مداوم
    یکی از علائم واضح عصب کشی ناموفق، درد مداوم یا شدید است. اگر درد بعد از درمان کاهش نیابد یا دوباره شروع شود، ممکن است نشان‌دهنده عفونت باقی‌مانده یا مشکل در ناحیه درمان شده باشد.
  • حساسیت شدید
    حساسیت شدید به سرما یا گرما پس از انجام عصب کشی می‌تواند نشان‌دهنده عدم موفقیت درمان باشد. این حساسیت باید پس از درمان کاهش یابد اما اگر ادامه یابد، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر باشد.
  • تورم
    تورم در اطراف دندان درمان شده یکی دیگر از علائم عصب کشی ناموفق است. تورم معمولا به‌دلیل وجود عفونت یا التهاب در ناحیه ریشه دندان رخ می‌دهد که نشان می‌دهد درمان به‌طور کامل انجام نشده است.
  • وجود ترشحات
    وجود ترشحات از لثه یا دندان پس از درمان ممکن است به‌دلیل عفونت یا نشتی در دندان باشد. این ترشحات نشان‌دهنده این است که عفونت همچنان در ناحیه درمان باقی‌مانده است.

مزایا و معایب عصب کشی دندان

عصب کشی دندان یکی از درمان‌های رایج برای مشکلات جدی دندان است که می‌تواند در موارد مختلفی همچون پوسیدگی عمیق یا عفونت ریشه دندان انجام شود.

مزایا

عصب کشی مزایای زیادی دارد که از مهم‌ترین آن‌ها می‌توان به حفظ دندان طبیعی و جلوگیری از از دست دادن آن اشاره کرد. این درمان، زمانی که دندان به شدت آسیب دیده باشد، می‌تواند آن را نجات دهد و از کشیدن دندان جلوگیری کند. علاوه بر این، عصب کشی به کاهش درد ناشی از عفونت دندان کمک می‌کند و باعث بهبود کیفیت زندگی می‌شود. پس از درمان، بسیاری از افراد قادر خواهند بود بدون درد غذا بخورند و فعالیت‌های روزانه خود را از سر بگیرند.

همچنین عصب کشی می‌تواند از گسترش عفونت به دیگر قسمت‌های دهان و بدن جلوگیری کند. این درمان می‌تواند از مشکلات جدی‌تری مانند انتشار عفونت به سیستم گردش خون پیشگیری نماید. عصب کشی معمولا نیاز به چندین جلسه ندارد و در بسیاری از موارد در یک جلسه به پایان می‌رسد. به علاوه، این روش نسبت به جراحی، راحت‌تر و کم‌دردسرتر است.

معایب

با وجود مزایای فراوان، عصب کشی دندان معایبی نیز دارد که باید مورد توجه قرار گیرد. یکی از معایب اصلی این روش، از دست دادن حساسیت دندان پس از درمان است. به‌طور معمول، دندان عصب کشی‌شده دیگر حساسیت به دماهای گرم و سرد را از دست می‌دهد که این ممکن است برای برخی افراد ناخوشایند باشد.

علاوه بر این، دندان‌های عصب کشی‌شده نیاز به ترمیم دارند زیرا آن‌ها به‌طور معمول به‌دلیل از بین رفتن عصب، شکننده‌تر می‌شوند و احتمال شکستگی آن‌ها بیشتر است. در بسیاری از موارد، دندان باید با پر کردن یا نصب تاج ترمیم شود که این فرآیند هزینه‌بر است. همچنین، پس از درمان، عوارض جانبی همچون عفونت یا نیاز به مراقبت دقیق‌تر از دندان ممکن است پیش آید که مراقبت‌های ویژه‌ای را می‌طلبد.

عوارض عصب کشی نکردن دندان چیست؟

عصب کشی یک درمان حیاتی برای جلوگیری از مشکلات جدی‌تر مرتبط با دندان است. این درمان اغلب زمانی ضروری می‌شود که دندان دچار عفونت یا پوسیدگی شدید باشد. در صورتی که این درمان انجام نشود، ممکن است عواقب و عوارض ناخوشایندی ایجاد شود که می‌تواند سلامتی دهان و دندان‌ها را تهدید کند.

  • گسترش عفونت
    یکی از خطرات جدی عدم انجام عصب کشی دندان، گسترش عفونت به بافت‌های اطراف دندان است. زمانی که عصب دندان دچار عفونت می‌شود و درمانی برای آن انجام نشود، این عفونت می‌تواند به لثه‌ها، استخوان فک و سایر نواحی دهان گسترش یابد. در نتیجه، نه‌تنها دندان آسیب می‌بیند بلکه ممکن است به عفونت‌های سیستمیک منجر شود که نیاز به درمان‌های پیچیده‌تر دارند.
  • نهفتگی عفونت
    عدم درمان عفونت‌های دندان باعث می‌شود که عفونت در برخی موارد به‌صورت نهفته باقی بماند. این نوع عفونت‌ها ممکن است علائم فوری نداشته باشند و به مرور زمان بدتر شوند. در این شرایط، ممکن است مشکلات به‌طور ناگهانی و شدید ظاهر شوند که درمان آن‌ها بسیار پیچیده‌تر و هزینه‌بر خواهد بود.
  • بوی بد دهان
    یکی از مشکلات رایج در نتیجه عدم انجام عصب کشی، بوی بد دهان است. عفونت ریشه دندان می‌تواند باعث بوی ناخوشایند و ماندگار در دهان شود. این وضعیت نه‌تنها بر اعتماد به نفس فرد تاثیر می‌گذارد بلکه ممکن است نشانه‌ای از پیشرفت عفونت باشد که نیاز به درمان فوری دارد.
  • قابلیت بازسازی دندان
    اگر عصب کشی دندان انجام نشود، دندان ممکن است به‌تدریج غیرقابل بازسازی شود. این موضوع خصوصا در مواقعی که دندان به‌شدت آسیب دیده یا عفونت کرده باشد قابل توجه است. بدون درمان مناسب، ممکن است تنها گزینه باقی‌مانده کشیدن دندان باشد که جایگزینی آن نیز مشکل و پرهزینه خواهد بود.
  • ضایعه اطراف ریشه
    عدم درمان مناسب می‌تواند باعث ایجاد ضایعه‌های اطراف ریشه دندان شود که با گذشت زمان به مشکلات پیچیده‌تری تبدیل می‌شود. این ضایعات می‌توانند به از دست رفتن استخوان فک یا دندان‌ها منجر شوند. با انجام عصب کشی به موقع، از بروز چنین مشکلاتی جلوگیری خواهد شد و احتمال نگه‌داشتن دندان برای مدت طولانی‌تر فراهم می‌شود.

آیا عصب کشی دندان درد دارد؟

عصب کشی دندان یکی از درمان‌های رایج دندانپزشکی است که به منظور از بین بردن عفونت و درد ناشی از آسیب به عصب دندان انجام می‌شود. بسیاری از افراد ممکن است هنگام مراجعه به دندانپزشک برای انجام این درمان نگران درد و ناراحتی آن باشند. در حقیقت، این درمان با استفاده از تکنیک‌های بی‌حسی و کنترل درد انجام می‌شود تا بیمار در طول فرآیند احساس راحتی بیشتری داشته باشد.

در بیشتر موارد، دندانپزشکان از بی‌حسی موضعی برای از بین بردن درد ناشی از عصب کشی استفاده می‌کنند. این روش باعث می‌شود که شما در حین انجام عصب کشی هیچ دردی احساس نکنید. همچنین، اگر دندان شما عفونت داشته باشد، درمان عصب کشی می‌تواند به کاهش درد، تورم و حساسیت دندان کمک کند. بنابراین، اگرچه ممکن است پس از درمان مقداری احساس ناراحتی وجود داشته باشد اما این وضعیت معمولا به سرعت رفع می‌شود و بیمار در طول درمان هیچ دردی احساس نخواهد کرد.

عمر دندان عصب کشی شده

عصب کشی دندان یکی از روش‌های موثر برای درمان دندان‌های آسیب‌دیده و آلوده به عفونت است. پس از انجام این درمان، دندان شما ممکن است نیاز به مراقبت‌های ویژه‌ای داشته باشد تا عمر مفید آن طولانی‌تر شود. به‌طور معمول، دندان‌های عصب کشی شده می‌توانند بین ۱۰ تا ۱۵ سال دوام بیاورند البته این مدت زمان بسته به شرایط مختلفی چون رعایت بهداشت دهان، ترمیم‌های انجام‌شده و نوع مراقبت‌های بعد از درمان متغیر است.

درمان ریشه دندان شیری کودکان

در صورتی که ریشه دندان شیری آسیب دیده یا دچار عفونت شده باشد، عصب کشی می‌تواند راه‌حلی موثر برای جلوگیری از گسترش عفونت باشد. با این حال، در صورتی که ریشه دندان شیری به‌طور کامل از بین رفته باشد، دیگر امکان درمان وجود نخواهد داشت و در این شرایط پزشک مجبور است دندان را خارج کند.

در دندان‌های شیری جلو، ترمیم این دندان‌ها معمولا از نظر عملکردی اهمیت زیادی ندارد اما از آن‌جا که می‌تواند روی روحیه کودک اثر بگذارد، ممکن است از دندان‌های مصنوعی برای جلوگیری از مشکلات تکلم استفاده شود. اما در دندان‌های عقب، از دست دادن هر دندان می‌تواند باعث ایجاد مشکلات در فضا و رشد دندان‌های دائمی شود. به همین دلیل، اگر دندان آسیب دیده جدی باشد، بهتر است صبر کنید تا دندان‌های دائمی رشد کنند و سپس درمان‌های مورد نیاز را آغاز کنید.

عصب کشی دندان در دوران بارداری

عصب کشی دندان در دوران بارداری ممکن است یکی از نگرانی‌های مادران باشد اما در واقع این درمان می‌تواند به رفع مشکلات دندانی و کاهش درد کمک کند. در صورتی که پوسیدگی دندان به اعصاب رسیده و عفونت ایجاد کرده باشد، ممکن است درد شدیدی به همراه داشته باشد که تحمل آن در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. عصب کشی با از بین بردن بافت‌های آلوده و عفونی می‌تواند درد را تسکین داده و دندان را از تخریب بیشتر نجات دهد.

در صورت داشتن مشکلات دندانی جدی مانند عفونت‌های لثه یا دندان، نیازی نیست درمان را به تاخیر بیندازید زیرا این مشکلات می‌توانند برای سلامتی مادر و جنین خطرناک باشند. با این حال، به‌دلیل استفاده از اشعه ایکس در برخی از مراحل درمان، بهتر است که عصب کشی را به سه ماهه دوم بارداری موکول کنید. علائم آسیب به عصب دندان شامل درد دندان، حساسیت به سرما و گرما، ورم لثه و تغییر رنگ دندان‌ها می‌باشد که می‌تواند با عصب کشی درمان شود.

علت شکستن دندان عصب کشی شده

یکی از علت‌های شکستن دندان پس از عصب‌کشی، سندروم دندان ترک‌خورده است که معمولا ناشی از تغییرات در ساختار دندان پس از درمان ریشه است. در این وضعیت، دندان ممکن است به‌دلیل از دست دادن بافت‌های حیاتی و کاهش مقاومت آن در برابر فشارهای فیزیکی دچار شکستگی شود. عوامل دیگری مانند عفونت‌های باقی‌مانده در دندان یا عدم خونرسانی مناسب در طول درمان نیز می‌توانند در شکستن دندان عصب کشی شده موثر باشند. این مشکلات می‌توانند به کاهش استحکام دندان منجر شده و باعث ترک یا شکستن آن شوند.

عصب کشی دندان از روی روکش امکان‌پذیر است؟

عصب کشی دندان می‌تواند از روی روکش نیز انجام شود. در این شرایط، ابتدا دندانپزشک باید روکش را بردارد تا به دندان و پالپ آن دسترسی پیدا کند. پس از دسترسی به داخل دندان، پالپ عفونی یا آسیب دیده خارج می‌شود و دندان تمیز و ضدعفونی می‌شود. این فرآیند مشابه با عصب کشی در دندان‌های طبیعی است و هدف آن از بین بردن عفونت و ترمیم دندان برای جلوگیری از آسیب‌های بیشتر می‌باشد.

چرا گاهی اوقات دندان عصب کشی شده دوباره باید درمان شود؟

عصب کشی دندان گاهی نیاز به درمان مجدد دارد. این مسئله می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله ناتوانی در از بین بردن کامل عفونت در اولین درمان یا وجود مشکلات جدیدی در دندان اتفاق بیفتد. در مواردی که درمان اولیه به‌طور کامل موفقیت‌آمیز نبوده یا عفونت مجددا بازگشته است، نیاز به درمان مجدد عصب کشی برای جلوگیری از آسیب بیشتر به دندان و حفظ سلامت دهان ضروری است.

قیمت و عوامل موثر در هزینه عصب کشی دندان

عصب کشی دندان یکی از خدمات دندانپزشکی است که هزینه‌های مختلفی به همراه دارد. این هزینه‌ها بسته به تعداد کانال‌های دندان، پیچیدگی درمان و تخصص دندان‌پزشک متفاوت است. به‌طور کلی، هزینه عصب کشی به عواملی چون تعداد کانال‌های دندان، وضعیت دندان و نوع درمان مورد نیاز بستگی دارد. در سال ۱۴۰۳، هزینه‌های انجام عصب کشی در ایران به شرح زیر است.

برای دندان‌هایی که فقط یک کانال دارند، هزینه‌ انجام درمان حدود ۲/۸ میلیون تومان است. این هزینه برای دندان‌هایی که دو کانال دارند به ۳ میلیون تومان می‌رسد. در صورت داشتن سه کانال، هزینه به ۴/۲ میلیون تومان و برای چهار کانال به ۴/۸ میلیون تومان افزایش می‌یابد. هر کانال اضافی به‌طور معمول یک میلیون تومان به هزینه کلی می‌افزاید.

قیمت عصب کشی بر اساس شماره دندان

محدوده قیمت عصب کشیشماره دندان
از ۱/۵ تا ۳ میلیون توماندندان ۱ تا ۵
از ۳/۵ تا ۶ میلیون توماندندان ۶
از ۳/۵ تا ۶ میلیون توماندندان ۷
از ۴/۵ تا ۶ میلیون توماندندان ۸

قیمت عصب کشی بر اساس تعداد ریشه

محدوده قیمت عصب کشیتعداد کانال
شروع از ۳ میلیون تومانتک کانال با ترمیم
شروع از ۲/۸ میلیون تومانتک کانال بدون ترمیم
شروع از ۳ میلیون توماندو کانال با ترمیم
شروع از ۲/۸ میلیون توماندو کانال بدون ترمیم
شروع از ۳ میلیون تومانسه کانال با ترمیم
شروع از ۲/۸ میلیون تومانسه کانال بدون ترمیم
شروع از ۴ میلیون تومانچهار و پنج کانال با ترمیم
شروع از ۳ میلیون تومانچهار و پنج کانال بدون ترمیم

جمع بندی

عصب کشی دندان یک روش درمانی است که برای رفع عفونت یا آسیب به پالپ دندان و نجات دندان از تخریب استفاده می‌شود. این درمان خصوصا زمانی ضروری است که عفونت به عمق دندان برسد و باعث درد شدید، تورم یا حساسیت به دما شود. فرآیند عصب کشی شامل برداشتن بافت آسیب‌دیده، تمیز کردن و ضدعفونی کانال‌های ریشه و پر کردن آن‌ها برای جلوگیری از عفونت مجدد است. در برخی موارد، دندان‌پزشکان ممکن است درمان مجدد را پیشنهاد دهند که هزینه و زمان بیشتری را می‌طلبد. هزینه این درمان بسته به تعداد کانال‌های دندان، پیچیدگی وضعیت و تخصص دندان‌پزشک متفاوت است و ممکن است شامل هزینه‌های جانبی مانند معاینات یا داروهای اضافی باشد.

پرسش‌های متداول

01. جایگزین عصب کشی دندان چیست؟
تاحدامکان حفظ دندان‌های طبیعی بهترین گزینه است. تنها درمان جایگزین برای عصب کشی، کشیدن دندان است. سپس دندانی که کشیده شده با بریج، ایمپلنت یا دندان مصنوعی جزئی متحرک جایگزین می‌شود تا عملکرد جویدن فرد را بازیابی کند و مانع از جابه‌جایی دندان‌های مجاور شود. این جایگزین‌ها نه‌تنها گران‌قیمت‌تر از درمان کانال ریشه هستند، بلکه به زمان درمان بیشتر و فرایندهای اضافی برای دندان‌های مجاور و بافت‌های نگهدارنده نیاز دارند.
02. عمر دندان عصب کشی شده چقدر است؟
عصب کشی دندان که درمان کانال ریشه نیز نامیده می‌شود، نوعی درمان برای پالپ دندان است که به‌شدت عفونی شده تا جایی که این عفونت به ریشه نیز رسیده است. ازآنجایی‌که دندان، قبل از انجام عصب کشی تا حد زیادی آسیب‌دیده است، مطمئناً نسبت به سایر دندان‌های سالمتان ضعیف‌تر خواهد بود. عمر دندان عصب کشی شده در بهترین حالت بین ۱۰ الی ۱۵ سال است، اما قراردادن روکش دندان باعث افزایش طول عمر آن می‌شود.
03. آیا عصب کشی دندان درد دارد؟
شاید به‌خاطر ترس از درد عصب کشی دندان سراغ درمان نمی‌روید، اما باید بدانید که درمان عصب کشی معمولا فرایندی بدون درد است. ازآنجایی‌که دندانپزشک قبل از انجام عصب کشی، از بی‌حسی موضعی برای بی حس کردن دندان و نواحی اطراف آن استفاده می‌کند، در طول این فرایند هیچ دردی را تجربه نخواهید کرد. بااین‌حال، تجربه درد جزئی تا چند روز پس از این درمان طبیعی است.
04. آیا در دوران بارداری می‌توان دندان را عصب کشی کرد؟
حقیقت این است که بارداری به‌خودی‌خود می‌تواند منجر به بروز مشکلاتی برای دندان‌ها شود و بسیاری از زنان تا زمانی که باردار نشده‌اند متوجه نمی‌شوند که به عصب کشی نیاز دارند. خوشبختانه انجام عصب کشی در دوران بارداری، یک درمان بی‌خطر تلقی می‌شود.
05. برای آرام شدن درد دندان بعد از عصب چه کنیم؟
داروی مسکن مصرف کنید. هنگامی که اثر داروی بی‌حسی از بین رفت، ممکن است دردی را در ناحیه فک و لثه‌ها تجربه کنید که می‌توان با مصرف داروهای مسکن و ضدالتهاب بدون نسخه یا تجویز شده این درد را کنترل کرد.
06. چرا دندان عصب کشی شده سیاه می‌شود؟
دلیل اصلی تیره شدن دندان پس از عصب کشی، ملتهب شدن پالپ دندان است، جایی که رگ‌های خونی پاره می‌شوند و لکه‌های خون وارد توبول‌های عاجی می‌شوند. هنگامی که این اتفاق می‌افتد، دندان حیات، عصب و رگ‌های خونی خود را از دست می‌دهد. این به این معناست که دندان منبع مواد مغذی خود را از دست می‌دهد. در پایان، عاج (دنتین) خشک می‌شود، ریزساختار آن تغییر می‌کند و علاوه بر تغییر رنگ، دندان شکننده می‌شود. البته تمام دندان‌هایی که عصب کشی شده‌اند دچار تغییر رنگ نمی‌شوند. بااین‌حال در صورت تشخیص زودهنگام علت بروز این مشکل و استفاده از درمان متناسب با آن، این مشکل قابل‌کنترل و درمان است.
07. قراردادن روکش روی دندان عصب کشی نشده امکان‌پذیر است؟
بله، در حقیقت اکثر روکش‌ها نیازی به درمان عصب کشی ندارند. اگر دندان عفونی یا ملتهب نباشد نیازی به عصب کشی نخواهد بود.
08. تیر کشیدن دندان بعد از عصب کشی به چه علت است؟
اگر تیر کشیدن دندان بعد از عصب کشی را تجربه می‌کنید، به‌طوری‌که این علامت تا ۱ الی ۲ هفته پس از درمان همچنان شدید است، این علامت اصلا طبیعی نیست و نشان دهنده این است که درمان عصب کشی شما موفق نبوده و عفونت همچنان در دندان وجود دارد.
09. علت خون آمدن از شبکه دندان عصب کشی شده چیست؟
کمی خونریزی پس از عصب کشی دندان تا دو روز عادی است، اما اگر خونریزی ادامه داشت با پزشک تماس بگیرید. زیرا ممکن است دچار آبسه شده باشید. گاهی نیز علت این خونریزی عدم مراقبت درست از دندان، مصرف مواد غذایی سفت یا مسواک زدن محکم است به‌نحوی‌که به لثه آسیب وارد می‌شود.
10. برای غذا خوردن بعد از عصب کشی دندان چقدر باید صبر کنم؟
معمولا می‌توانید ۳۰ الی ۴۵ دقیقه پس از عصب کشی غذاهای نرم مصرف کنید که برای سفت شدن کامل مواد پرکننده کافی است. اما به‌طورکلی توصیه می‌شود که بیماران تا زمانی که اثر بی‌حسی کاملا از بین برود صبر کنند تا از گازگرفتن گونه یا زبان جلوگیری شود.
11. آیا شکسته شدن دیواره دندان عصب کشی شده یک درمان اورژانسی تلقی می‌شود؟
هر دندان عصب کشی شده شکسته نیازی به درمان اورژانسی ندارد. در این شرایط ممکن است به انجام مجدد درمان نیاز باشد. در بیشتر موارد، ترمیم شکستن دندان عصب کشی شده از طریق روکش دندان انجام می‌شود تا از دندان در برابر آسیب‌های بیشتر محافظت شود.
12. عصب کشی دو مرحله‌ای چیست؟
اکثر درمان‌های عصب کشی را می‌توان در یک الی دو نوبت مراجعه انجام داد. اولین نوبت مراجعه شامل انجام عصب کشی است که در آن پالپ عفونی برداشته می‌شود. نوبت مراجعه دوم زمانی است که کانال ریشه تمیز می‌شود و با روکش یا سایر مواد پر می‌شود تا از عفونت جلوگیری شود.
13. چرا درمان عصب کشی گاهی به ۲ بار مراجعه به دندانپزشک نیاز دارد؟
گاهی درمان کانال ریشه در دو ویزیت جداگانه انجام می‌شود تا اطمینان حاصل شود که دندان کاملا تمیز و درزگیری شده‌است و در برابر آسیب بیشتر محافظت می‌شود.
14. عصب کشی چقدر طول می‌کشد؟
در بیشتر موارد، عصب کشی ساده تنها به یک نوبت ملاقات نیاز دارد که بین ۳۰ دقیقه یا کمی بیشتر از یک ساعت طول می‌کشد. بااین‌حال، موارد شدیدتر ممکن است به ۹۰ دقیقه زمان یا بیشتر نیاز داشته باشند. یا حتی اگر دندانپزشک یا متخصص اندودنتیست، پرکردن دائمی دندان یا روکش را توصیه کنند، به‌نوبت دوم نیاز باشد.

دانلود راهنمای درمان ریشه یا عصب کشی

با استفاده از کاتالوگ‌های مرکز تخصصی دندانپزشکی دکتر صیحانی، می‌توانید روند انجام فرآیند عصب کشی، مراقبت‌های پس از انجام خدمات عصب کشی و لیست هزینه‌ها را مطالعه کنید. شایان‌ذکر است برای حصول نتیجه بهتر در فرآیند درمان مطالعه‌ی دقیق این بروشورهای پزشکی و عمل به آن‌ها، موجب افزایش ماندگاری خدمات عصب کشی انجام شده در مرکز می‌شود.